RADIOTERAPIE

RADIOTERAPIE

Radioterapia este o modalitate de tratament care aplică radiații la localizarea tumorii pentru a o distruge sau, uneori, pentru a elimina evenimentele adverse cauzate de tumoare. Prin urmare, aceasta este denumită „radioterapie”. Razele X sunt utilizate pentru a preveni creșterea celulelor canceroase sau pentru a le ucide. Radioterapia este o modalitate frecventă de tratament a cancerului. De fapt, radioterapia poate fi necesară cel puțin o dată la 60-80 la sută dintre pacienții cu cancer, după punerea diagnosticului.

Cum este selectată metoda de tratament?

Există mulți factori care influențează selecția metodei de tratament. Cele mai importante sunt vârsta pacientului, starea generală de sănătate, tipul de cancer, extinderea metastazelor și localizarea. Deciziile legate de tratament sunt luate cu abordare multidisciplinară, proces care necesită examinarea pacientului de către mulți specialiști din mai multe secții medicale relevante. Un plan unic de diagnostic și terapeutic este realizat și folosit pentru fiecare pacient. Chiar dacă pacienții au același tip de cancer, tratamentul trebuie planificat în funcție de condițiile specifice pacientului.

Cine este inclus în echipa de terapie?

Radiator Oncolog Sunt responsabili pentru determinarea dozei de terapie livrată la care regiune a corpului și modul în care terapia va fi modificată în funcție de răspunsul la radioterapie și de evaluarea experienței de reacții adverse de către medic.

Fizician cu radiații: Această persoană este responsabilă cu planificarea terapiei și coordonarea calității, siguranței și serviciului tehnic și întreținerea dispozitivelor. Ea / el lucrează împreună cu oncologul de radiații în planificarea și aplicarea terapiei.

Tehnicieni de radioterapie: Aceste persoane sunt instruite să utilizeze dispozitive de radioterapie. Nu stau cu pacientul în aceeași cameră în timpul terapiei; cu toate acestea, acestea sunt în continuă comunicare cu pacientul printr-un monitor găsit în camera de control. Aceștia sunt responsabili de poziționarea corectă a pacientului, de operarea dispozitivului și de luarea filmelor de radiografie de evaluare în timpul terapiei.

Asistent oncologic: este un membru al echipei care stă cel mai aproape de pacient, împreună cu oncologul cu radiații, în timpul tratamentului și urmăririi pacientului. Ele acționează ca o punte de legătură între medic și pacient pentru a gestiona probleme precum reacțiile adverse și „Fă și nu”.

Cum se aplică radioterapia?

Radioterapia este o problemă de lucru în echipă și necesită un proces. Pacientul trebuie să aibă o scanare tomografică pentru planificarea radioterapiei. În timp ce tomografia este scanată, pacientul este așezat pe o masă plată și scanarea este efectuată într-o poziție confortabilă, cu condiția ca zona țintă să fie inclusă. La scanarea tomografiei, organul țintă și organele adiacente sunt identificate în fiecare felie în suport digital. Se face un plan precis pentru fiecare pacient după doza de radioterapie, expunerea organelor intacte la cantitatea de doză și riscurile potențiale. În continuare, în prima zi de radioterapie, pacientul este așezat pe masă exact în aceeași poziție și se aplică un plan de radioterapie pe pacient. În această etapă, conformitatea planului de terapie este verificată cu exactitate pacientul în suportul digital și fiecare sesiune este finalizată. Radioterapia este aplicată timp de cinci zile în zilele săptămânale, iar terapia este omisă în weekend. Pentru verificarea câmpurilor de terapie și între 3 și 5 minute este nevoie de 10-15 minute până la livrarea fasciculelor de radiații. Similar cu scanarea Roentgen, pacientul nu simte durere în timpul aplicării radioterapiei; în plus, pacientul este monitorizat de către tehnicieni cu aparatul foto în unghiuri diferite.

DISPOZITIV DE RADIOTERAPIE ÎN SPITALUL NOSTRU ȘI SPECIFICAȚIILE Sale

Dispozitivul TRILOGY Linear Accelerator (LINAC), care include 5 metode de radioterapie incluzând CONFORMAL, IMRT, VMAT, SRS și IGRT, este utilizat în scop diagnostic și terapeutic.

3D CONFORMAL

Cu IMRT, modularea intensității razei X este modulată. Astfel, intensitatea radiațiilor din zona terapiei este ajustată și distribuția dozei este aproape optimizată. În timp ce dozele mari sunt aplicate tumorii, țesuturile sănătoase sunt conservate în măsura maximă.

VMAT

VMAT (terapie cu arc modulat cu intensitate volumetrică); este o metodă de radioterapie în care terapia este administrată într-o perioadă foarte scurtă de timp. În VMAT, durata terapiei este scurtă în raport cu dispozitivele care fac aceeași treabă. Când timpul de radiație de 2-3 minute se adaugă timpului imagistic care este mai mic de 2 minute, terapia zilnică este completată în 4 minute în total VMAT. În timp ce VMAT este efectuat, MLC-urile sunt deplasate în funcție de pozițiile tumorii și ale organelor critice, iar viteza gantry și a dozei sunt, de asemenea, schimbate în timpul iradierii. Doza mai mare este direcționată mai precis către tumoare folosind unul sau mai multe arcuri în jurul pacientului, în timp ce protecția organelor sensibile este în continuare maximizată. Cu aceste caracteristici, VMAT poate fi definit ca o metodă de radioterapie simplă, rapidă și eficientă, care atinge ținta precis și corect.

Radioterapia CONFORMALĂ 3D presupune o procedură de planificare a terapiei în care volumul tumorii 3D și organele critice sunt desenate folosind imagini tomografice computerizate. În această modalitate, se urmărește să se ofere țesutului normal cea mai mică doză posibilă în timp ce se obține o doză care înconjoară tumora într-un mod cât mai bun, prin acordarea unei anumite marje de volum țintă de colimatoarele cu mai multe frunze (Multi-leaf Collimator-MLC) a acceleratorului liniar.

IMRT

Cu IMRT, modularea intensității razei X este modulată. Astfel, intensitatea radiațiilor din zona terapiei este ajustată și distribuția dozei este aproape optimizată. În timp ce dozele mari sunt aplicate tumorii, țesuturile sănătoase sunt conservate în măsura maximă.

VMAT

VMAT (terapie cu arc modulat cu intensitate volumetrică); este o metodă de radioterapie în care terapia este administrată într-o perioadă foarte scurtă de timp. În VMAT, durata terapiei este scurtă în raport cu dispozitivele care fac aceeași treabă. Când timpul de radiație de 2-3 minute se adaugă timpului imagistic care este mai mic de 2 minute, terapia zilnică este completată în 4 minute în total VMAT. În timp ce VMAT este efectuat, MLC-urile sunt deplasate în funcție de pozițiile tumorii și ale organelor critice, iar viteza gantry și a dozei sunt, de asemenea, schimbate în timpul iradierii. Doza mai mare este direcționată mai precis către tumoare folosind unul sau mai multe arcuri în jurul pacientului, în timp ce protecția organelor sensibile este în continuare maximizată. Cu aceste caracteristici, VMAT poate fi definit ca o metodă de radioterapie simplă, rapidă și eficientă, care atinge ținta precis și corect.

SRS

Tehnologia CRS SRS permite punctarea radiațiilor. Cu această metodă, radiația punctuată poate fi administrată tumorilor foarte mici, care măsoară dimensiuni de câțiva milimetri. Prin urmare, în timp ce tumorii i se aplică o doză mare de radiații, în jurul țesutului normal i se administrează o cantitate mai mică de radiații.

IGRT

Radioterapia ghidată de imagine poate fi aplicată cu IGRT. Image Guided Radio Therapy (IGRT) poate fi efectuată folosind sursa de raze X de pe mânerele telecomenzii care sunt instalate pe corpul principal al dispozitivului nostru și detectorul reciproc. Cu ajutorul caracteristicii IGRT, imaginea kV-kV a zonei pacientului, care va fi tratată, iar imaginile de radioterapie reconstruită digital (DRR), cele care sunt luate de către computerul de planificare, pot fi evaluate în 2 dimensiuni înainte de fiecare terapie și mai important, imaginile Tomografiei computerizate pot fi obținute prin întoarcerea brațelor robotizate ale dispozitivului de terapie în jurul pacienților, iar aceste imagini pot fi comparate cu imagini de referință, cele obținute prin CT, care a fost scanată anterior în faza de simulare. Prin urmare, pacientul poate fi inclus în terapie cu aceeași repetabilitate în fiecare zi, iar incertitudinile „de configurare”, care provin din mișcări de organe, sunt reduse la minimum.